知っておきたいED知識

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前立腺肥大の男性の8割近くになんらかのED症状が出るの?

前立腺という男性にだけある臓器は、なぜか子作りが終わる年齢になると肥大し始めて、それが頻尿・残尿感・尿の出づらさという、ほとんどすべての中高年男性を悩ませる症状の原因になります。

このほか、急にガマンできないような強い尿意が起きる尿意切迫、排尿を終えてお道具をズボンに収めた後に尿が滴ってしまう排尿後尿滴下など、おしっこに関するめんどうなトラブルはいろいろあります。

このようなおしっこに関する症状をまとめて「下部尿路症状」といいますが、50歳を過ぎた男性で、オレには全くそういう症状がないという人はまれです。60代以上では程度の差はあってもすべての人に現れる症状です。

この下部尿路症状はそれだけでなく、勃起の機能にも影響を与えます。まったく立たなくなることはありませんが、昔ほどの硬さがなくなる、中折れするなどの「軽度のED症状」がでるのはめずらしくありません。

したがって「前立腺肥大の男性の8割にED症状が出る」というのは大げさではなく、むしろ控えめな表現です。これはどちらも中高年男性に出やすい症状だということの他に、下部尿路症状がペニスに血液が集中するのを妨げていると考えられています。

前立腺肥大の治療はこれまでは、α遮断薬や5αレダクターゼ阻害薬が使用されていましたが、2014年にED治療薬シアリスの成分であるタダラフィルが前立腺肥大の保険適用の治療薬として承認されました。

因果関係は別にして、前立腺肥大とEDが併発しやすい病気であることは周知の事実なので、この両方に効果がある薬があり、しかも健康保険が適用されるというのは中高年男性には朗報です。

ただし、厚生労働省では前立腺肥大の薬がシアリスの代替薬としてED治療に流用されることを警戒して、保険適用にはいろいろな制限を設けているのでズルはできないようになっています。

夜中のおしっこはEDの前ぶれ?

男性は50歳を過ぎるころから、少しずつオシッコのトラブルがでてきます。トイレが近くなって、尿の勢いも弱くなってきます。若いころはシャーッと出てピタッと止まったのに、切れがわるくなって最後に何回かピッ、ピッと絞り出さないといけません。それをサボると、お道具をしまった後にパンツの中で出てしまいまいます。

いわゆる『排尿障害』で、頻尿、排尿困難、夜中のおしっこ、切れの悪さなどです。

一番困るのは夜中にトイレに立たなければいけないことです。60歳代なら夜中に1回トイレにいくのは仕方ないと思わなければいけません。しかし、2回となるとかなりわずらわしく、睡眠の質にも影響してきます。3回以上になるとたいへん辛く、生活の質が損なわれます。

こういうオシッコのトラブルは下部尿路症状とよばれますが、高齢男性の下部尿路症状のもっとも大きな原因は前立腺肥大です。膀胱の真下にあって真ん中に尿道が通っているのが前立腺で、精液の一部である前立腺液を作る役割をしています。

この前立腺がなぜか中高年になるとほとんどの男性が肥大してきます。肥大すると尿道を圧迫してオシッコのトラブルの原因になるのです。この他に、加齢とともに膀胱や尿道が柔軟性を失ってくる、腎臓や心臓の機能が弱ってきて身体の水分調整がうまくいかなくなる、などの原因も加わって下部尿路症状が出てきます。

下部尿路症状はEDをともなうことも少なくありません。その因果関係は明かでない部分もありますが、膀胱や尿道が柔軟性を失ってきたときに、陰茎海綿体洞や陰茎動脈の平滑筋も柔軟性を失ってきても不思議はありません。

ところで、この両方の症状の治療にED治療薬シアリスの成分であるタダラフィルが使われていることをご存知ですか? ED治療薬がEDの治療に使われるのは当たり前ですが、同じものが前立腺肥大による下部尿路症状(排尿障害)の治療薬としても2014年に厚生労働省から承認されました。

中高年男性にとってタダラフィルは一石二鳥の薬なのです。一定の条件をクリアしたら健康保険も適用されるので、そうなれば一石三鳥ですね。

 

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