フィナステリド

フィナステリドとはアメリカの製薬会社が開発した、男性ホルモンの分泌を抑制する抗アンドロゲン薬に分類されるお薬です。日本では「プロペシア錠」という薬剤名で2005年より承認販売されています。育毛クリニックなどで男性型脱毛症(AGA)の治療薬として処方されています。男性型脱毛症診療ガイドラインには、リアップで有名な「ミノキシジル」と並んで、「フィナステリド」が最も効果的なAランクに評価されています。アメリカのFDA及び日本の厚生労働省がその効果を認めています。

国内で承認されているプロペシア錠には0.2mgと1mgの2つの用量があります。まずは0.2mgを1日1回服用いただきます。その後順次量を増やし、1日1mgまで増量することが出来ます。育毛効果が実感できるまで時間がかかるのが特徴です。早い方で投与3ヶ月後には育毛効果を実感いただけますが、平均して6ヶ月~1年間の服用をおすすめいたします。服用のポイントは、血液中にフィナステリドを取り入れている状態をキープし続けることが大切です。育毛サイクルには時間がかかるため、焦らずゆっくりと治療していく必要があります。

“男性型”脱毛症にのみ適応があるため、その他の円形脱毛症や脂漏(しろう)性脱毛症には適応が認められていません。女性には適応がないため、女性への服用は禁止されています。また、国内では20歳未満の未成年を対象とした臨床試験が実施されていないため、20歳未満への安全性は確立しておらず、原則服用ができません。また肝臓系の疾患をお持ちの方や既往歴がある方、治療中の方はかかりつけ医と相談の上で服用を検討してください。プロペシア錠は特殊なコーティングがされている錠剤のため、粉砕してはいけません。多めの水と共に服用してください。

国内の臨床試験の結果、0.2%の方にリビドー減退という制的な欲求が少なくなる副作用が発現しています。これは、男性ホルモンの分泌を抑える作用に附随した減少です。その他に、AST・ALT上昇などの肝機能障害や全身がかゆくなるそう痒症などの症状が報告されていますが、深刻な副作用は報告されていません。

ご高齢の方の服用には注意が必要です。また前立腺肥大症の既往歴や治療中の方は、必ず専門医を受診の上で服用を検討してください。国内では医療用医薬品として錠剤のみが承認されていますが、海外では直接頭に塗布する外用薬も販売されています。外用薬でも内服薬と同様に毛根から有効成分が吸収され、抗アンドロゲン作用が認められます。

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